透析患者の検査値の読み方 改訂2版

わが国の慢性透析患者の増加が続いており，30万人を越えるところまで近づいている．患者の高齢化，治療の長期化により，種々の合併症への配慮と対策がより強く求められているが，外来透析患者では「慢性維持透析医学管理料」として検体検査の多くがすでに「包括化」されている．
そこで本書の改訂に当たっては，新たに以下の3点に留意した記載をお願いした．
(1) 「慢性維持透析患者外来医学管理料」としての包括に含まれるか否かを「保険適用の有無と適応疾患」として表示
(2) 「透析患者における管理目標値」が提唱されている場合にはそれを記載
(3) 「現在の病態」のみならず「長期生命予後の予測因子としての意義」
などにも触れる
さらには根拠に基づく標準的医療（Evidence-based Medicine）が求められる時代であることから，解説欄を豊富に設けて可能な限り「病態との関連」「根拠」「参考文献」などを取上げる努力を行った．その結果，初版よりも30項目ほどの解説や新規検査が追加され，多くの項で執筆者が変更となった．
本書が透析患者の診療計画と病態評価の理解に，初版にも増して広くご利用戴けることを期待したい．

第1章 総論

1．透析患者の検査を意義あるものにするために

2．透析患者にどのような定期的検査を，何を目的に行うのか

3．透析患者の基準値（目標値）はどのようにしてきまるのか

4．検査の選択と結果の解釈

第2章 血液・凝固線溶系

赤血球(RBC)，ヘモグロビン(Hb)，ヘマトクリット(Ht)／血小板(Plt)／白血球(WBC)／プロトロンビン時間(PT)，活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)，トロンボテスト(TT)／フィブリノーゲン，FDP，D-ダイマー／アンチトロンビンIII／網状赤血球ヘモグロビン含量(CHr）

第3章 血液生化学

総蛋白／アルブミン／プレアルブミン／尿素窒素／クレアチニン／尿酸／ナトリウム(Na)／カリウム(K)／クロール(Cl)／カルシウム(Ca），補正Ca／リン(P)／マグネシウム(Mg)／アルミニウム(Al)／亜鉛(Zn)／銅(Cu)／血液ガス―呼吸の立場から／血液ガス―酸塩基平衡の立場から／血漿浸透圧／鉄(Fe），不飽和鉄結合能(UIBC），総鉄結合能(TIBC)／フェリチン／トランスフェリン，トランスフェリンレセプター／ハプトグロビン／AST(GOT)，ALT(GPT)／LDH，LDH アイソザイム／アルカリフォスファターゼ(ALP)、ALP アイソザイム／γ-GTP，LAP／コリンエステラーゼ(ChE)／ビリルビン／血清膠質反応：ZTT(硝酸亜鉛混濁試験), TTT(チモール混濁試験)／血中アンモニア／アミラーゼ／リパーゼ／クレアチンキナーゼ(CK)，CKアイソザイム／シスタチンC／シュウ酸

第4章 代謝

総コレステロール，HDLコレステロール，LDLコレステロール／中性脂肪／リポ蛋白・アポ蛋白／血糖／ヘモグロビンA1c（HbA1c），グリコアルブミン，1,5-アンヒドログルシトール(1,5-AG)／インスリン，Cペプチド，グルカゴン／抗GAD抗体，インスリン抗体／ケトン体／乳酸／ホモシステイン／骨型アルカリフォスファターゼ(骨型ALP)／オステオカルシン／Ⅰ型プロコラーゲンプロペプチド／骨吸収マーカー／骨代謝調節因子／ビタミンB6，ビタミンB12，葉酸／ビタミンC／β2-ミクログロブリン／AGE，酸化ストレスマーカー／アミノ酸／ヘプシジン／フェチュインA／KL-6

第5章 内分泌

副甲状腺ホルモン(PTH)／ビタミンD〔25(OH)D〕〔1α,25(OH)2D〕／副甲状腺ホルモン関連蛋白（PTHrP）／カルシトニン／FGF23／レニン，アルドステロン／アンジオテンシンII，アンジオテンシン変換酵素／ANP, BNP, CNP／エンドセリン／ADMA／抗利尿ホルモン／成長ホルモン／IGF-1，IGF結合蛋白／甲状腺刺激ホルモン(TSH），甲状腺ホルモン(T3, T4，FT3, FT4)／甲状腺関連自己抗体／黄体形成ホルモン(LH），卵胞刺激ホルモン(FSH)／エストロゲン，プロゲステロン／テストステロン／副腎皮質ホルモン，ACTH／カテコラミン代謝物／プロラクチン／エリスロポエチン／レプチン，アディポネクチン

第6章 免疫血清

免疫グロブリン／補体価(CH50，C3，C4)／血沈，C反応性蛋白(CRP)／抗ストレプトリジンO(ASO)，抗ストレプトキナーゼ(ASK)／リウマトイド因子／抗核抗体(抗DNA抗体など特異抗体含む)／クームス試験／抗好中球細胞質抗体(ANCA)／抗リン脂質抗体／リンパ球サブセット／単クローン性γグロブリン，ベンス・ジョーンズ蛋白／クリオグロブリン／血液型／HLA／免疫複合体

第7章 感染症・ウイルス

B型肝炎ウイルス／C型肝炎ウイルス／HIV，HTLV-1／サイトメガロウイルス／単純ヘルペスウイルス，水痘・帯状疱疹ウイルス／EBウイルス／Helicobacter pylori／結核菌／梅毒血清反応／β-D-グルカン

第8章 腫瘍マーカー

CEA(癌胎児性抗原)／AFP（α-fetoprotein），PIVKA-II／CA19-9／TPA(組織ポリペプチド抗原)／PAP(前立腺性酸性フォスファターゼ)／IAP(免疫抑制酸性蛋白)／PSA(前立腺特異抗原)／エラスターゼ1／CA125／CA15-3／DUPAN-2／SCC(扁平上皮癌関連抗原)／シフラ(Cyfra21-1）

第9章 その他

透析液(水質を含む)／エンドトキシン／血液透析(濾過)効率／腹膜透析効率／骨量，骨密度(骨の画像を含めて)／骨組織形態計測／副甲状腺の画像(超音波)／副甲状腺の画像診断(CT，MRI，シンチグラム)／ACDKの画像診断／心機能検査(超音波)／心機能検査(核医学)／血管石灰化の画像診断／ABI，IMT，PWV／心胸比，下大静脈径／栄養状態の評価マーカー／薬物血中濃度／薬物代謝酵素の多型／便潜血反応／末梢神経伝達速度／QOLの指標／保険診療と透析検査