腎と骨代謝 Vol.28 No.3(5)


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特集名 小児の骨─胎生期から思春期まで
題名 小児におけるリン代謝調節機構とくる病
発刊年月 2015年 07月
著者 長谷川 行洋 東京都立小児総合医療センター内分泌・代謝科
著者 中村 由恵 東京都立小児総合医療センター内分泌・代謝科
著者 宮井 健太郎 東京都立小児総合医療センター内分泌・代謝科
【 要旨 】 骨の重量の約2/3はカルシウムとリンとされる．体内のリンの大部分は（プールの場である）ハイドロキシアパタイトとして骨に存在する．血管内のリンは遊離リンとしてほとんどが存在し，カルシウムとともに，類骨，成長軟骨でのmineralizationの供給源として重要である．このため，低リン血症存在下では小児期くる病を惹起する．本稿では，血清リン濃度調節とその異常，低リン血症に伴うくる病の病態，分類をFGF23中心に概説した．
Theme Pediatric bone : From fetus to adolescent
Title Phosphate regulation during childhood and rickets
Author Yukihiro Hasegawa Division of Endocrinology and Metabolism, Tokyo Metropolitan Children's Medical Center
Author Yoshie Nakamura Division of Endocrinology and Metabolism, Tokyo Metropolitan Children's Medical Center
Author Kentaro Miyai Division of Endocrinology and Metabolism, Tokyo Metropolitan Children's Medical Center
[ Summary ] Calcium and phosphate account for apprpximately two-thirds of the weight of bone. Most of the phosphate in the body exists within bone as hydroxyapatite. Phosphate in the blood occurs in a free form and is vital in the process of mineralization of the osteoid and growth plates, in conjunction with calcium. Therefore, chronic hypophosphatemia during childhood results in rickets. In this brief review, we discuss the regulation and abnormalities of serum inorganic phosphate concentrations and the pathophysiology and classification of rickets, with a special focus on fibroblast growth factor 23.
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