腎と骨代謝 Vol.28 No.1(2)


特集名 慢性腎臓病と老化─Phosphate connection
題名 FGF23-Klotho内分泌系の生理機能
発刊年月 2015年 01月
著者 椎崎 和弘 自治医科大学分子病態治療研究センター抗加齢医学研究部内科学講座腎臓内科学部門
著者 三浦 裕 自治医科大学分子病態治療研究センター抗加齢医学研究部内科学講座腎臓内科学部門
著者 黒須 洋 自治医科大学分子病態治療研究センター抗加齢医学研究部内科学講座腎臓内科学部門
著者 黒尾 誠 自治医科大学分子病態治療研究センター抗加齢医学研究部内科学講座腎臓内科学部門
【 要旨 】 老化抑制遺伝子であるKlothoは細胞膜を1回貫通するⅠ型膜蛋白質で,fibroblast growth factor受容体(FGFR)と複合体を形成し,FGF23に対するFGFRの親和性を特異的に高めることで,FGF23の共受容体として機能する.Klothoは腎臓や副甲状腺など特定の臓器に発現し,FGF23の標的臓器を規定している.このFGF23-Klotho内分泌系は,リンやビタミンDの恒常性維持に必須であり,骨ミネラル代謝の調節に関与している.慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder;CKD-MBD)や,CKD-MBDに合併するさまざまな老化様症状の発症にFGF23-Klotho内分泌系が重要な役割を果たしていることが明らかになり,慢性腎臓病と老化の関係が注目されている.
Theme Chronic kidney disease and aging -- Phosphate connection
Title Physiology of FGF23-Klotho endocrine system
Author Kazuhiro Shiizaki Department of Anti-aging Medicine, Center for Molecular Medicine, Jichi Medical University
Author Yutaka Miura Department of Anti-aging Medicine, Center for Molecular Medicine, Jichi Medical University
Author Hiroshi Kurosu Department of Anti-aging Medicine, Center for Molecular Medicine, Jichi Medical University
Author Makoto Kuro-o Department of Anti-aging Medicine, Center for Molecular Medicine, Jichi Medical University
[ Summary ] Klotho has been identified as an anti-aging gene which extends life spans when over-expressed and induces a premature aging syndrome when disrupted in mice. Klotho is expressed primarily in the kidneys and parathyroid glands, where it forms binary complexes with fibroblast growth factor receptors (FGFRs) to serve as an obligatory co-receptor of fibroblast growth factor-23 (FGF23). FGF23 is a hormone which promotes phosphate excretion into the urine and reduces the active form of vitamin D in the serum. Thereby, it plays critical roles in the endocrine regulation of phosphate and vitamin D homeostasis. Adaptation and malfunction of the FGF23-Klotho endocrine axis is universally observed in chronic kidney disease (CKD), which is associated with various aging-like phenotypes. We thus propose that CKD may be viewed as a premature aging syndrome caused by disorders of the FGF23-Klotho endocrine axis.
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