腎と骨代謝 Vol.27 No.4(5)


特集名 CKD-MBD臨床研究
題名 CKD-MBDにおけるビタミンK
発刊年月 2014年 10月
著者 中島 歩 広島大学病院再生医療部
著者 正木 崇生 広島大学病院腎臓内科
【 要旨 】 ビタミンKはオステオカルシンを活性化（Gla化）させ骨形成を促進するとともに，骨質を改善させることで骨折のリスクを低下させる．また，ビタミンKは血管平滑筋が産生するマトリックスGlaタンパクをGla化させ血管石灰化を抑制する．慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常（chronic kidney disease-mineral and bone disorder；CKD-MBD）は，骨病変だけでなく，血管石灰化を含む全身性疾患として提唱された概念である．ビタミンKは，骨折リスクを軽減させるだけでなく，血管石灰化も抑制することから，CKD-MBDにおける有力な治療薬の候補として挙げられる．
Theme Clinical research in the field of CKD-MBD
Title Role of vitamin K in patients with CKD-MBD
Author Ayumu Nakashima Department of Regeneration and Medicine, Hiroshima University Hospital
Author Takao Masaki Department of Nephrology, Hiroshima University Hospital
[ Summary ] Vitamin K is an essential cofactor for site-specific carboxylation of osteocalcin. It also promotes bone formation. In addition, vitamin K2 therapy can prevent the occurrence of new fractures in osteoporosis patients. On the other hand, vitamin K is an essential cofactor for site-specific carboxylation of matrix Gla protein, which prevent vascular calcification. Chronic kidney diseasemineral and bone disorder : CKD-MBD is a concept which has been proposed not only in terms of abnormal bone metabolism but also in relation to systemic disease, including vascular calcification associated with CKD. Because of these conclusions, vitamin K has become a candidate for an interesting therapeutic medication for CKD-MBD patients.
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