腎と骨代謝 Vol.27 No.4(3)


特集名 CKD-MBD臨床研究
題名 透析患者の血管石灰化,弁石灰化の検出と病態生理
発刊年月 2014年 10月
著者 常喜 信彦 東邦大学医療センター大橋病院腎臓内科
著者 田中 友里 東邦大学医療センター大橋病院腎臓内科
【 要旨 】 CKD-MBD診療には予後に直結する異所性石灰化,とくに心血管系の精査は欠かせないものである.臨床現場では血管石灰化を評価する方法は多く存在するが,どの手法を用いてどこを評価することがもっとも臨床上重要であるかの答えは出ていない.臨床現場の判断にゆだねられているといっても過言ではない.冠動脈CTによる冠動脈石灰化の報告は多数認められるが,周知のごとく透析患者の多くが小規模施設で診療を受けていることを考慮すれば,より簡便で定量化の可能な手法が求められる.現在行われている心血管系の石灰化評価方法についてまとめた.
Theme Clinical research in the field of CKD-MBD
Title Assessment procedure for cardiovascular calcification
Author Nobuhiko Joki Division of Nephrology, Toho University Ohashi Medical Center
Author Yuri Tanaka Division of Nephrology, Toho University Ohashi Medical Center
[ Summary ] Vascular and valvular calcifications have great impact on mortality rates for chronic kidney disease patients, especially dialysis patients. Evaluation of degree of those calcifications is very important for optimum management of CKD-MBD in real world clinical settings. However, we are still not sure which factors related to vaucular or valuvular calcification we should be cognizant of, and which evaluation method is best. For instance, coronary CT is a popular and suitable strategy to evaluate coronary calcification precisely, not only for management of CKD-MBD in clinical settings but, for clinical study. However, coronary CTs are not widely available especially in satellite dialysis clinics. In this review, we would like to summarize up to date knowledge concerning evaluations for cardiovascular calcification.
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