腎と骨代謝 Vol.27 No.4(1)


特集名 CKD-MBD臨床研究
題名 シナカルセト塩酸塩
発刊年月 2014年 10月
著者 駒場 大峰 東海大学医学部内科学系腎内分泌代謝内科/Department of Oral Medicine, Infection, and Immunity, Harvard School of Dental Medicine
著者 深川 雅史 東海大学医学部内科学系腎内分泌代謝内科
【 要旨 】 シナカルセト塩酸塩の登場により透析患者の二次性副甲状腺機能亢進症の治療は大きな転換期を迎えた.二次性副甲状腺機能亢進症の管理におけるシナカルセト塩酸塩の有効性は多くの臨床試験,観察研究で実証されており,従来であれば副甲状腺摘出術の適応が考慮された重度の症例でも一定の効果が得られることが示されている.また最近の臨床試験では,シナカルセト塩酸塩は血管石灰化の進展を抑制するとともに,心血管合併症,骨折,死亡などの患者アウトカムのリスクも低減する可能性が示されている.これらのエビデンスが臨床の現場で適切に運用され,透析患者の予後向上につながることを期待したい.
Theme Clinical research in the field of CKD-MBD
Title Cinacalcet hydrochloride
Author Hirotaka Komaba Division of Nephrology, Endocrinology and Metabolism, Tokai University School of Medicine / Department of Oral Medicine, Infection, and Immunity, Harvard School of Dental Medicine
Author Masafumi Fukagawa Division of Nephrology, Endocrinology and Metabolism, Tokai University School of Medicine
[ Summary ] The development of cinacalcet hydrochloride has revolutionized the treatment of secondary hyperparathyroidism in patients undergoing dialysis. The effectiveness of cinacalcet in the treatment of secondary hyperparathyroidism has been well established in many clinical trials and observational studies. Recent data suggest that cinacalcet is effective even for patients with severe disease for whom parathyroidectomy has been indicated. More recent clinical trials suggest the potential of cinacalcet to Summary attenuate progression of vascular calcification and to reduce the risk of cardiovascular events, mortality, and bone fractures. It is hoped that such emerging evidence will be adopted for clinical practice and translate into improved outcomes for patients undergoing dialysis.
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