腎と骨代謝 Vol.27 No.3(12)


特集名 骨カルシウム代謝調節最前線
題名 骨粗鬆症の新たな話題
発刊年月 2014年 07月
著者 遠藤 直人 新潟大学大学院医歯学総合研究科機能再建医学講座整形外科学分野,医学部整形外科学教室
【 要旨 】 骨折者を含めて,骨粗鬆症患者の治療を継続して行うためには急性期病院,その後リハビリテーションを担当する病院・施設,地域での医療関係者,スタッフの密接な連携が必要である.英国では「骨折リエゾンサービス(FLS)」があり,BOA(英国整形外科学会)とBGS(英国老年学会)が共同で大腿骨近位部骨折治療における六つのスタンダードを執行するシステムを構築し,骨折の低減に貢献している.
日本においても高齢者脆弱性骨折,とくに大腿骨近位部骨折への対策は急務であり,整形外科医と内科医(老年領域に関心のある方)をはじめとする医師とともに関連職とで多職種連携システムを構築し,先制的に予防介入を進めることが重要である.
Theme Regulation and disorders of calcium and phosphate metabolism
Title Treatment of osteoporosis and fracture liaison service for hip fracture
Author Naoto Endo Division of Orthopedic Surgery, Department of Regenerative and Transplant Medicine, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
[ Summary ] The impact of fragility factures, especially hip fractures, on ADL and QOL is severe in the aged population. In Japan, the incidence of hip fractures has increased dramatically as the population has aged. This was illustrated in the Niigata Prefecture Hip Fracture Study which took place from 1985 to 2010. Effective intervention(s) to prevent secondary fractures in patients with hip fractures are required in Japan. David Mash et al. in the United Kingdom produced a guideline with multidisciplinary management of the elderly for treatment of acute hip fractures and secondary prevention. This was known as the Blue Book. Lessons learned from experiences in the United Kingdom are informative and useful.
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