腎と骨代謝 Vol.27 No.2(9)


特集名 骨と多臓器連関
題名 骨と呼吸器疾患
発刊年月 2014年 04月
著者 渡部 玲子 帝京大学ちば総合医療センター第3内科
著者 岡崎 亮 帝京大学ちば総合医療センター第3内科
【 要旨 】 慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease;COPD)は,肺の炎症性疾患であるが,肺以外にもさまざまな全身併存症をもつことから,現在では全身性疾患として捉えられている.その併存症の一つが骨粗鬆症であり,椎体骨折や低骨密度が高率に合併する.その病態の詳細は明らかになっていないが,慢性炎症やステロイド使用,ビタミンD不足,低酸素血症など,さまざまな因子がリスクとして考えられている.本邦における最大の問題点は,その認知度が非常に低く,適切な治療介入がほとんど行われていないことである.COPDに合併する骨粗鬆症は,QOLのみならず呼吸機能そのものをも低下させる.したがって,その病態の解明とそれに基づく適切な介入が望まれる.
Theme The multifaced role of bone for multisystem illness
Title COPD associated osteoporosis
Author Reiko Watanabe Third Department of Medicine, Teikyo University Chiba Medical Center
Author Ryo Okazaki Third Department of Medicine, Teikyo University Chiba Medical Center
[ Summary ] Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is an inflammatory disease of the lungs. It has recently been recognized as a systemic disease due to various extrapulmonary comorbidities. Osteoporosis is among such major complications, causing vertebral fractures and bone loss. Despite its high prevalence, it is not well recognized by general physicians. Very few COPD patients are treated for osteoporosis, particularly in Japan. Although various risk factors such as chronic inflammation, systemic or inhaled corticosteroid use, vitamin D deficiency, and hypoxia, appear to be associated with osteoporosis with COPD, its pathophysiology is not completely understood. Because osteoporosis impairs not only quality of life but also pulmonary function in COPD patients, elucidation of the pathophysiology of COPD-associated osteoporosis and timely intervention is required.
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