腎と骨代謝 Vol.26 No.3(8)


特集名 尿細管トランスポーターの機能制御と疾患治療─トピックス
題名 尿毒素の輸送とCKD
発刊年月 2013年 08月
著者 秋山 泰利 東北大学東北メディカル・メガバンク機構地域医療支援部門/東北大学病院腎高血圧内分泌科
著者 阿部 高明 東北大学病院腎高血圧内分泌科/東北大学大学院医工学研究科分子病態医工学分野/東北大学大学院医工学研究科病態液性制御学分野
【 要旨 】 腎尿細管での分泌,再吸収は血管側および尿管側に発現するさまざまなトランスポーター群の協調作用によって行われている.近年これらのトランスポーターが薬物や代謝性物質だけではなく,尿毒素を輸送するという報告が蓄積している.さらに,CKDにおいてこれらのトランスポーターの発現量が変化するという報告も相次いでなされており,トランスポーターの発現およびその変化は,尿毒素による毒性の組織特異性に影響するなど,CKDの病態に深く関与していると考えられる.本稿ではわれわれが解析を行っているSLCO4C1トランスポーターに関する知見を中心に,尿毒素の輸送と病態への影響などにつき概説する.
Theme Regulation, disease states and drug targets of kidney tubular transporters -- Topics
Title Uremic toxin transport in chronic kidney disease
Author Yasutoshi Akiyama Department of Community Medical Supports, Tohoku Medical Megabank Organization (ToMMo), Tohoku University / Division of Nephrology, Endocrinology and Vascular Medicine, Tohoku University Hospital
Author Takaaki Abe Division of Nephrology, Endocrinology and Vascular Medicine, Tohoku University Hospital / Division of Medical Science, Tohoku University Graduate School of Biomedical Engineering / Department of Clinical Biology and Hormonal Regulation, Tohoku University
[ Summary ] The kidneys are involved in the elimination of various intrinsic and extrinsic compounds from the body, and in the regulation of homeostasis and pharmacokinetics. The secretion and reabsorption of organic solutes in the kidneys is made possible by cooperative transport by various transporters expressed at the apical or basolateral surface of tubular cells. A growing body of evidence suggests that some transporters are involved in the transport of not only drugs and metabolites but also uremic toxins. In addition, it has been reported that the expression levels of these transporters changes with renal failure. It has been suggested that changes in expression are involved in the pathophysiology of CKD, such as tissue-specific toxicity and the clearance of uremic toxins. In this review, we will provide an overview of the transport of uremic toxins by these transporters in association with CKD. We also present our recent findings on the mechanism of SLCO4C1 down-regulation by indoxyl sulfate and clinical implications.
戻る