腎と骨代謝 Vol.25 No.4(6)


特集名 CKD-MBD診療ガイドライン
題名 透析期からの移植後CKD-MBD管理
発刊年月 2012年 10月
著者 藤井 直彦 兵庫県立西宮病院腎疾患総合医療センター
著者 奥野 綾子 兵庫県立西宮病院腎疾患総合医療センター
著者 米本 佐代子 兵庫県立西宮病院腎疾患総合医療センター
著者 西村 憲二 兵庫県立西宮病院腎疾患総合医療センター
著者 岸川 英史 兵庫県立西宮病院腎疾患総合医療センター
著者 市川 靖二 兵庫県立西宮病院腎疾患総合医療センター
【 要旨 】 腎移植患者におけるCKD-MBDの病態は,複雑かつ複合的で,透析期からすでに始まっている一連のものとして捉えるべきであり,決して移植後に始まるものではない.移植後において決定的な治療法がない今,むしろ介入可能な透析期のMBD管理の影響は大きく,移植後を見据えた,透析期からのMBD管理が改めて重要視されることに疑いの余地はない.本稿では,移植後CKD-MBDの病態について解説するとともに,新しい診療ガイドラインの紹介を行う.
Theme Clinical practice guideline for CKD-MBD
Title Importance of sequential management of CKD-MBD in kidney transplant recipients from dialysis period through transplantation
Author Naohiko Fujii Research and Medical Center for Kidney Disease and Transplantation, Hyogo Prefectural Nishinomiya Hospital
Author Ayako Okuno Research and Medical Center for Kidney Disease and Transplantation, Hyogo Prefectural Nishinomiya Hospital
Author Sayoko Yonemoto Research and Medical Center for Kidney Disease and Transplantation, Hyogo Prefectural Nishinomiya Hospital
Author Kenji Nishimura Research and Medical Center for Kidney Disease and Transplantation, Hyogo Prefectural Nishinomiya Hospital
Author Hidefumi Kishikawa Research and Medical Center for Kidney Disease and Transplantation, Hyogo Prefectural Nishinomiya Hospital
Author Yasuji Ichikawa Research and Medical Center for Kidney Disease and Transplantation, Hyogo Prefectural Nishinomiya Hospital
[ Summary ] The pathophysiology of CKD-MBD in kidney transplant recipients (KTRs) is multifactorial. It never starts after kidney transplantation. However, it emerges in the pre-transplant dialysis period. Given that we have no established treatment for CKD-MBD in KTRs in the posttransplant period, the management of CKD-MBD from the dialysis period through transplantation should certainly be regarded as a practical and effective measure. In this article, the possible mechanisms of CKD-MBD in KTRs and the new Japanese guidelines for CKD-MBD in KTRs are introduced.
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