腎と骨代謝 Vol.23 No.3(5-4)


特集名 マグネシウムとCKD
題名 CKDでのマグネシウム蓄積と諸臓器への影響 (4) 栄養代謝
発刊年月 2010年 07月
著者 池川 雅哉 京都府立医科大学ゲノム医科学
【 要旨 】 初期の腎機能障害患者では，血清マグネシウム値は，正常である．末期の腎不全状態では，一般的に高マグネシウム血症を生じている．高マグネシウム血症と各組織におけるマグネシウム量については，かならずしも一定の見解が得られているわけではない．血清マグネシウム値は，生体にとって何を意味しているのか．食事中マグネシウム量と尿・糞便中マグネシウム量の差し引きからみた個体レベルのマグネシウム出納は，保たれている．腎機能障害が徐々に進行し，進行が非可逆的なCKD （chronic kidney disease）の場合，腎不全の進行により，食欲低下，嘔気，嘔吐をきたすと，栄養素とエネルギーの十分な摂取はさらに困難となる． CKD患者のマグネシウム出納を正確に評価することが重要である．さらに，マグネシウム維持機構に関わる最新のヒトゲノム研究についても言及した．
Theme Magnesium and chronic kidney disease
Title Influence of magnesium accumulation on organ functions in chronic kidney disease patients -- Nutrition and metabolism
Author Masaya Ikegawa Department of Genomic Medical Sciences, Graduate School of Medical Science, Kyoto Prefectural University of Medicine
[ Summary ] Serum magnesium concentrations are normal in patients with early renal failure. In the advanced stages of renal failure, hypermagnesemia usually occurs due to reduced urinary magnesium excretion. However, the existence of intracellular magnesium concentrations in various tissues is controversial. It must be asked, 'what is the association of serum magnesium concentrations to chronic renal failure ?' Studies of magnesium requirements for healthy men and women have been done estimating magnesium balance connected with magnesium intake minus fecal and urinary magnesium excretion. Patients with chronic kidney disease (CKD) are usually malnourished because of poor appetite, nausea, and vomiting. Assessment of magnesium balance in CKD patients is essential in considering magnesium metabolism associated with CKD. Recent human genetic studies on magnesium metabolism are also introduced.
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