腎と骨代謝 Vol.22 No.4(6-2)


特集名 リンコントロール -- 基礎と実践
題名 高リン血症の治療 (2) リン吸着薬を中心に
発刊年月 2009年 10月
著者 龍田 浩一 新宮市立医療センター内科
著者 半羽 慶行 新宮市立医療センター内科
著者 間生 ゆり 新宮市立医療センター内科
著者 重松 隆 和歌山県立医科大学腎臓内科・血液浄化センター
【 要旨 】 慢性腎臓病（CKD；chronic kidney disease）においては，高リン血症が骨ミネラル代謝異常の一つとして出現する．とくに末期腎不全においては蛋白制限による栄養障害も生命予後に密接に関与する合併症であるため，蛋白制限に繫がるリン制限食のみではなく，透析による積極的なリン除去やリン吸着薬の使用が，この困難な命題の実現には現実的な解決策となる．
Theme Phosphate regulatory system and disorder in phosphate homeostasis
Title Therapy of hyperphosphatemia with phosphate binders
Author Koichi Tatsuta Department of Internal Medicine, Shingu Municipal Medical Center
Author Yoshiyuki Hanba Department of Internal Medicine, Shingu Municipal Medical Center
Author Yuri Masho Department of Internal Medicine, Shingu Municipal Medical Center
Author Takashi Shigematsu Division of Nephrology & Blood Purification Medicine, Wakayama Medical University
[ Summary ] Hyperphosphatemia is one bone mineral and bone disorder, related to chronic kidney disease. This is especially so with end stage renal disease (ESRD) patients, in whom nutritional disturbances due to phosphate restriction with protein restriction are closely associated with patient's survival. Therefore, active phosphate binder therapy is an effective treatment for ESRD patients with low phosphate diet therapy. However, the aggressive phosphorus removal through blood purifi cation modalities is also important for adequate control of serum phosphate levels. This review is wrriten to explain the essentials of phosphate binder therapy.
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