腎と骨代謝 Vol.21 No.4(5)


特集名 骨粗鬆症診療における骨折危険性の評価と問題点
題名 骨折危険性評価における椎体X線像の有用性
発刊年月 2008年 10月
著者 伊東 昌子 長崎大学病院放射線部
著者 千葉 恒 長崎大学医学部整形外科
【 要旨 】 胸腰椎X線写真による椎体骨折の存在診断は,新規骨折リスクを知る優れた手段であり,治療の適用の決定にも役立つ.しかし,診療の現場において看過され,治療につながらないことも多い.
既存骨折および新規骨折の評価法には,定量的評価 (QM) 法と半定量的評価 (SQ) 法がある.SQ法は簡便性かつ再現性を利点とするだけでなく,骨折発生リスクの評価能はQM法よりも優れている.ただし,SQ法の読影に習熟していないと,軽微な骨折 (Grade 1) の評価は擬陰性が高いことは認識しておくべきである.
Theme Fracture risk assessment and its significance in osteoporosis clinics
Title Vertebral radiography for assessment of fracture risk
Author Masako Ito Division of Radiology Nagasaki University Hospital
Author Kou Chiba Department of Orthopedic Surgery, Nagasaki University School of Medicine
[ Summary ] Assessment of vertebral fractures based on a thoraco-lumbar spine radiographs is a good method to evaluate the risk of incident fractures. However, vertebral fractures are not often diagnosed or often treated.
Quantitative (QM) and semi-quantitative (SQ) methods are designed for the assessment of prevalent and incident fractures. The positive aspects of the SQ method are greater convenience and reproducability as well as greatly inproved assessment of the risk of future fractures compared to QM. It should be recognized thatuntrained SQ readers may produce a high number of false negative readings for grade 1 (mild fracture).
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