腎と骨代謝 Vol.21 No.4(3)


特集名 骨粗鬆症診療における骨折危険性の評価と問題点
題名 骨折危険性とQOL評価における身長低下の予測因子としての有用性と限界
発刊年月 2008年 10月
著者 増成 直美 放射線影響研究所臨床研究部
著者 藤原 佐枝子 放射線影響研究所臨床研究部
【 要旨 】 アレンドロネートやリセドロネートによる脆弱性骨折の有効な抑制手段が存在する現状では,脊椎骨折の危険性を的確に判別することが求められる.近年,身長低下がその予測因子になりうるとの報告がなされている.そこで,身長低下が骨折危険性の予測因子としていかに有効に機能しうるかを検討するために,身長低下と骨折危険性およびQOLとの関連性を概観し,骨折危険性とQOL評価における身長低下の予測因子としての有用性と限界について検討した.身長低下は,脊椎骨折の予測因子として機能しうるが,その感度と特異度は,未だ十分に高くはないので,明確なスクリーニング基準を見出すためには,今後の身長低下の原因解明が待たれる.
Theme Fracture risk assessment and its significance in osteoporosis clinics
Title Utility and limitations of height loss in relation to fracture risk and QOL assessment
Author Naomi Masunari Department of Clinical Studies, Radiation Effects Research Foundation
Author Saeko Fujiwara Department of Clinical Studies, Radiation Effects Research Foundation
[ Summary ] Since such effective containment measures as alendronate and risedronate are currently available to prevent fragile fractures, it is essential to determine vertebral fracture risks accurately. In recent years, it has been reported that height loss may be a predictive factor for such fractures. For this reason, we reviewed the association between height loss, fracture risk, and QOL to examine the utility and limitations of height loss in relation to fracture risk and QOL assessment. This was done in order to determine how effectively height loss may act as a predictive factor for fracture risks. Although height loss was found to act as a predictive factor for vertebral fractures, its sensitivity and specificity are not sufficiently high. Therefore, we need to await further clarification of causes for height loss in order to establish clear screening criteria.
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