腎と骨代謝 Vol.21 No.4(1)


特集名 骨粗鬆症診療における骨折危険性の評価と問題点
題名 骨折危険因子における年齢,骨密度,骨折の既往の重要性
発刊年月 2008年 10月
著者 細井 孝之 国立長寿医療センター病院先端医療部
【 要旨 】 わが国の原発性骨粗鬆症の診断基準は骨密度のみならず脆弱性骨折の有無に基づいている,近年骨強度の決定因子,言い換えると骨折の危険因子として骨密度とともに骨質の関与が注目されているが,骨質の臨床的指標はまだ確立されていない.このような状況の中で,骨密度とは独立した骨折危険因子の中でも影響力の大きい脆弱性骨折の有無が診断基準に含まれていることは,意義が大きい.年齢も骨量とは独立した骨折危険因子として有力なものであるが,現時点では年齢別の診断基準は策定されておらず,新しい絶対骨折危険率の値を臨床応用する際にも年齢の扱いは課題として残されている.
Theme Fracture risk assessment and its significance in osteoporosis clinics
Title Age, bone mineral density, and history of fragility fractures as risk factors for osteoporotic fractures
Author Takayuki Hosoi Department of Advanced Medicine, National Center for Geriatrics and Gerontology
[ Summary ] The diagnostic criteria for primary osteoporosis in Japan are based on both bone mineral density and the presence of fragility fractures. Both are major risk factors for osteoporotic fractures. Although it has been emphasized that the strength of bone is determined by bone mineral density and bone quality, no clinical parameters are available for assessment. In this situation, it is practically useful that the Japanese diagnostic criteria include a history of fragility fractures. Age is another potent risk factor independent of bone mineral density. However, the diagnostic criteria do not consider age. The handling of age is an important issue for the clinical application of newly developed tools for the assessment of risk from fragility fractures.
戻る