腎と骨代謝 Vol.19 No.1(6)


特集名 糖尿病と骨・カルシウム代謝異常
題名 糖尿病血液透析患者での血管石灰化
発刊年月 2006年 01月
著者 矢島 愛治 東和病院泌尿器科
【 要旨 】 糖尿病性腎症に伴う血管石灰化は,腎症初期から発症する.高P血症およびCa・P積の増加のみならず,PTHの過上昇に伴うインスリン抵抗性悪化,IDLの上昇が血管石灰化を悪化させる.一方で,MPG,fetuin-A,あるいはOPGにより動脈硬化は抑制されることが判明した.糖尿病血液透析患者での血管石灰化予防として,上記因子の十分なコントロールが重要である.
Theme Impaired metabolism of bone and calcium in diabetes mellitus
Title Vascular calcification in the hemodialysis patients with diabetes mellitus
Author Aiji Yajima Department of Urology, Towa Hospital
[ Summary ] Vascular calcification is complicated in the patients with diabetic nephropathy in the early stage of the disease. Vascular calcification is accelerated by hyper-phosphatemia, an increase of calcium-phosphorus product, a decreased reactivity of insulin caused by an excessive increase of serum PTH level, and an increase of serum IDL level.
And vascular calcification is suppressed by MPG, Fetuin-A, and OPG. It is important to control these factots for vascular calcification indicated abobe to prevent vascular calcification in the hemodialysis patients with diabetes mellitus.
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