腎と骨代謝 Vol.18 No.1(2)


特集名 微小重力と尿路結石・骨粗鬆症
題名 微小重力と尿路結石症
発刊年月 2005年 01月
著者 岡田 淳志 名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学
著者 安井 孝周 名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学
著者 郡 健二郎 名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学
著者 大島 博 宇宙航空研究開発機構宇宙基幹システム本部有人宇宙技術部宇宙医字グループ
【 要旨 】 宇宙空間では急激な骨塩減少から骨粗鬆症が進行するため,尿中Ca排泄が増え,尿路結石発生リスクが高まると言われる.
私達は微小重力環境モデルとして90日間ベッドレスト試験を行い,長期臥床による結石形成と尿中排泄物の変化を検討した.さらに骨塩低下対策としての抵抗運動と,骨吸収阻害剤bisphosphonateの結石予防効果を同時に観察した.
結果として,コントロール・運動群の一部に結石形成を認めた.尿中Ca排泄は臥床期間中増大したが,薬剤投与群では減少した.
以上より微小重力環境では腎結石が発生しやすく,十分な対策が必要であり,その一つとしてbisphosphonate投与が有用である可能性が示された.
Theme Osteoporosis and urolithiasis induced by microgravity
Title Microgravity and urolithiasis
Author Atsushi Okada Department of Nephro-urology, Graduate School of Medical Sciences, Nagoya City University
Author Takahiro Yasui Department of Nephro-urology, Graduate School of Medical Sciences, Nagoya City University
Author Kenjiro Kohri Department of Nephro-urology, Graduate School of Medical Sciences, Nagoya City University
Author Hiroshi Ohshima Japan Aerospace Exploration Agency (JAXA)
[ Summary ] This is thoght in outer space (a very low gravity environment), the risks of urolithiasis formation are increased by increases in urinary calcium excretion, accompanying rapid decrease in bone minerals. To clarify this influence, joint research with the Japan Aerospace Exploration Agency was performed an experiment using a head-down tilt bed rest test for 90 days, in humans, to simulate space flight. Moreover, we verified the usefulness of exercise and medication with bisphosphonate in preventing urolithiasis.
After bed rest, abdominal X-ray films showed calculi formation without medication. Urine measurements showed a decrease in urine calcium in the medicated group (p<O.01). CaOx supersaturation fell significantly (p<0.05) both during and after the bed rest test.
Increased excretion of urine calcium was detected during bed rest and renal calculi were formed. This strongly suggests that outer space (very low gravity) environments will promote urolithiasis formation. This phenomenon might be controlled by bisphosphonate. This effect was also shown in the analysis of urine calcium and CaOx supersaturation.
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