| 特集名 | PTHと副甲状腺 -- 最近の進歩 | |
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| 題名 | 尿毒症物質としてのPTH | |
| 発刊年月 | 2003年 04月 | |
| 著者 | 丹羽 利充 | 名古屋大学医学部附属病院予防医療部 |
| 【 要旨 】 | 慢性腎不全患者は低カルシウム血症，高リン血症を伴い，副甲状腺への刺激が持続するため過形成をきたし，二次性副甲状腺機能亢進症をきたす．高PTH血症は線維性骨炎をきたし透析患者の骨病変の主原因となっている． 高PTH血症は，骨病変以外にも，種々の組織の細胞内カルシウム濃度の上昇をきたし，心筋症，筋症，脳神経症状，透析痴呆，高脂血症，耐糖能異常，インスリン分泌障害，貧血，出血傾向，免疫能低下，軟部組織石灰化，軟部組織壊死，掻痒症，性機能障害など多くの尿毒症症状に関連していると考えられている．PTHは主要な尿毒症物質である． |
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| Theme | Recent progress in parathyroid hormone research | |
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| Title | PTH as a uremic toxin | |
| Author | Toshimitsu Niwa | Department of Clinical Preventive Medicine, Nagoya University Hospital |
| [ Summary ] | Patients with chronic renal failure exhibit hypocalcemia and hyperphosphatemia, which stimulate parathyroid glands to cause hyperplasia, and finally hyper parathyroidism. Excess secretion of PTH which induces fibrous ostitis, is a principal cause of renal osteodystrophy. Excess secretion of PTH induces high intracytosolic Ca concentration in several tissues, and are associated with the pathogenesis of cardiomyopathy, myopathy, encephaloneuropathy, dialysis dementia hyperlipidemia, glucose intolerance, impaired insulin secretion, anemia, bleeding tendency, impaired immunity, soft tissue calcification, soft tissue necrosis, pruritis, and sexual disturbance. Thus, PTH is a general uremic toxin. |
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