腎と骨代謝 Vol.15 No.1(2)


特集名 高リン血症
題名 リン代謝に関係するホルモン,生理活性物質
発刊年月 2002年 01月
著者 絹田 恵子 岡山大学大学院医歯学研究科小児科学
著者 清野 佳紀 岡山大学大学院医歯学研究科小児科学
【 要旨 】 リンは骨の重要な構成要素であるだけでなく,細胞のエネルギー代謝,蛋白のリン酸化,核酸代謝,リン脂質代謝などにおいて重要な役割を果たしている.血清リン濃度の維持は,腸管からの吸収・骨での石灰化・骨吸収・腎での排泄の相互作用によって調節されている.しかし,血清リン濃度を決定するもっとも重要な因子は,腎におけるリンの再吸収である.腎近位尿細管におけるリンの再吸収を調節しているホルモン・生理活性物質を概説した.さらに,家族性低リン血症性ビタミンD抵抗性クル病の病態から,その存在が示唆されている液性リン調節因子phosphatoninについて触れ,最近その候補としてFGF-23があがっていることを示した.
Theme Hyperphosphatemia
Title Factors related to serum phosphorous homeostasis
Author Keiko Kinuta Department of Pediatrics, Okayama University Graduate School of Medicine and Dentistry
Author Yoshiki Seino Department of Pediatrics, Okayama University Graduate School of Medicine and Dentistry
[ Summary ] The concentration of serum phosphorous is regulated by many factors such as PTH, 1,25-dihydroxy vitamin D, growth hormone, PTHrP and so on. X-linked hypophosphatemic rickets is characterized by hypophosphatemia, decreased reabsorption of phosphorus by the renal tubule. The genetic defect for this disorder is in a gene termed PHEX, wich encodes for neutral endopeptidase presumed to be responsible for degradation of an as-yet-unidentified systemic phosphaturic hormone, phosphatonin. The defective PHEX gene product in X-linked hypophosphatemic rickets permits phosphatonin to inhibit renal phosphate absorption, de spite persitent hypophosphatemia. Recent report de scribed that FGF-23 inhibits renal tubular phosphate transport and was a PHEX substrate. FGF-23 was possible candidate for phosphatonin.
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