腎と骨代謝 Vol.14 No.2(3)


特集名 ビタミンD作用の新展開
題名 ビタミンDの副甲状腺作用
発刊年月 2001年 04月
著者 矢野 彰三 神戸大学医学部第三内科
著者 塚本 達雄 神戸大学医学部代謝機能疾患治療部
【 要旨 】 活性型ビタミンDは腎性副甲状腺過形成においては副甲状腺ホルモン(PTH)の合成・分泌のみならずその増殖にも抑制的に作用しうるが,その機序はビタミンD受容体を介した作用以外にも血中カルシウム濃度上昇による間接的な抑制作用も有しており,その分子機構には未だ不明な点が多く残されている.一方で,新規ビタミンD誘導体が開発され,腎不全における二次性副甲状腺機能亢進症の予防あるいは治療への臨床的有用性が示されてきている.本稿では慢性腎不全における一連のビタミンD作用機序につき,最近の知見をふまえて概説する.
Theme Frontiers in Vitamin D Action
Title Vitamin D action on parathyroid gland
Author Shozo Yano Division of Dialysis and Metabolism, Kobe University School of Medicine
Author Tatsuo Tsukamoto Third Division, Department of Medicine, Kobe University School of Medicine
[ Summary ] Vitamin D negatively regulates parathyroid hormone (PTH) synthesis and secretion as well as parathyroid cell growth in patients with chronic renal failure. This feedback action of the active vitamin D metabolites mediates not only through vitamin D receptor as genetic action, but also via serum calcium level, which is another strong regulator through calcium-sensing receptor in parathyroid cells. Here, we review the molecular mechanism and action of vitamin D, including newly developed vitamin D analogs, from the therapeutic view point of renal hyperparathyroidism.
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