臨牀透析 Vol.39 No.9(4)


特集名 在宅・長時間透析2023―快適で長生きするために
題名 在宅血液透析のバスキュラーアクセス
発刊年月 2023年 08月
著者 長沼 俊秀 大阪公立大学大学院医学研究科泌尿器病態学
著者 武本 佳昭 大阪公立大学大学院医学研究科泌尿器病態学
著者 岩井 友明 大阪公立大学大学院医学研究科泌尿器病態学
著者 内田 潤次 大阪公立大学大学院医学研究科泌尿器病態学
【 要旨 】 在宅血液透析（HHD）は医師の管理のもと，患者自身が自宅で血液透析を行う治療法であり，自宅に透析を行うための機器を設置し，患者自身が回路組立・穿刺・透析中の状態管理・返血等のすべての手技を行い血液透析を施行する方法であるが，わが国においてその普及率は全透析患者の0.2％にすぎず，非常に低いものとなっている．HHDの普及にはバスキュラーアクセス（VA）の自己穿刺や管理が最大のボトルネックになっていることはいうまでもなく，HHDでは頻回穿刺によるVAの負担が大きいためVAトラブルに強いVAが望ましい．実際，日本透析医学会の2017年に行った統計調査によれば，HHDでのVAのモダリティは自己血管による動静脈瘻（AVF）が95.3％であった．本稿ではHHDのVAについて考えていきたい．
Theme Home and long hemodialysis 2023 for patient's higher quality of life and prolonged life expectancy
Title Vascular access for home hemodialysis
Author Toshihide Naganuma Department of Urology, Osaka Metropolitan University Graduate School of Medicine
Author Yoshiaki Takemoto Department of Urology, Osaka Metropolitan University Graduate School of Medicine
Author Tomoaki Iwai Department of Urology, Osaka Metropolitan University Graduate School of Medicine
Author Junji Uchida Department of Urology, Osaka Metropolitan University Graduate School of Medicine
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