臨牀透析 Vol.39 No.6(12)


特集名 保存的腎臓療法(CKM)
題名 在宅医療とCKM
発刊年月 2023年 06月
著者 三浦 久幸 国立長寿医療研究センター在宅医療・地域医療連携推進部
著者 後藤 友子 国立長寿医療研究センター在宅医療・地域医療連携推進部
【 要旨 】 在宅医療の対象者は今後さらに高齢者が増えると予想されるが,これまでのエビデンスでは,年齢や多疾患合併を考慮しても,CKMに対する透析療法の延命効果は認められている.このため,在宅CKMを進めるうえで,包括的評価と意思決定支援の役割は重要である.医師,訪問看護師,ケアマネジャーなど多職種協働で,患者・家族とともに,設定した目標に一致したケアの実践を試みる必要がある.在宅医療においては,酸素,補液,オピオイドの使用も含め,病院医療と同等の医療処置が可能であるが,CKMの在宅緩和ケア手順が明確ではなく,個々の医師に判断が委ねられている状況にある.今後,在宅CKMに対する緩和ケア手順の明確化が必要とされる.
Theme Conservative kidney management (CKM)
Title Home medical care and conservative kidney management
Author Hisayuki Miura Department of Home Care and Regional Liaison Promotion, Hospital, National Center for Geriatrics and Gerontology
Author Yuko Goto Department of Home Care and Regional Liaison Promotion, Hospital, National Center for Geriatrics and Gerontology
[ Summary ] No Summary
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