| 特集名 | 血液透析導入の処方 | |
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| 題名 | 血液透析導入時の除水量・DW設定―心腎予後との関連を含めて | |
| 発刊年月 | 2023年 02月 | |
| 著者 | 中山 侑泉 | 東邦大学医療センター大森病院腎臓学講座 |
| 著者 | 大橋 靖 | 東邦大学医療センター佐倉病院腎臓学講座 |
| 【 要旨 】 | 血液透析患者の主要な死因は，心血管疾患である．透析患者にとって，適切な体液評価および体液管理は，quality of lifeと生命予後に関連する重要な問題である．透析導入期の体液過剰は体重の20％以上に及ぶことがあり，除水によって体液過剰が是正されると患者は痩せ細り，いかにその間，栄養障害が進んでいたのか知らされる．ドライウエイト（DW）設定の定量的評価は未だ達成されておらず，多角的な臨床指標を用いて決定されている．現行の評価法では約4割の透析患者は，体液過剰であるとの報告があり，透析間の体重増加が多い場合は減塩指導を行い，DWが下方修正された場合は，実体重の原因を考察し，栄養状態改善のための栄養学的アプローチを行う必要がある． | |
| Theme | Hemodialysis initiation and prescription practice | |
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| Title | Dry weight setting in hemodialysis initiation | |
| Author | Yui Nakayama | Department of Nephrology, Omori Medical Center, Toho University |
| Author | Yasushi Ohashi | Department of Nephrology, Sakura Medical Center, Toho University |
| [ Summary ] | No Summary | |