特集名 | 腎性貧血治療の課題と対策―HIF-PH阻害薬,ESA,鉄剤をめぐって | |
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題名 | 長時間作用型ESA vs. 短時間作用型ESA | |
発刊年月 | 2022年 02月 | |
著者 | 濱野 高行 | 名古屋市立大学大学院医学研究科腎臓内科学分野 |
【 要旨 】 | 日本人においても赤血球造血刺激因子製剤(ESA)高用量投与は心血管イベントの増加をもたらすことは,疫学データから判明しており,日本人だから安全というのは根拠のない神話である.日本透析医学会統計調査データの解析によれば,長時間作用型ESAは短時間作用型に比して死亡率が13%高かった.このことは,長時間作用型ESAであっても投与間隔を短くすると総投与量が減ることを考えれば,理解できる結果である.また投与量が多いほど両者の死亡率の差は大きく,ESA用量換算比を考えての層別解析でも同様なことが確認された.たとえばダルベポエチンが15µg/week以下の投与量ではエポエチンα/βとの死亡率に差はなかったが,それより高用量の投与では短時間作用型ESAのほうが有意に死亡率は低かった. |
Theme | Questions and answers in renal anemia treatment -- by HIF-PH inhibitors, ESA, and iron agents | |
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Title | Long acting ESA vs. short acting ESA | |
Author | Takayuki Hamano | Department of Nephrology, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences |
[ Summary ] | No Summary |