特集名 | 透析患者PADの最前線 | |
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題名 | 局所療法 (1) 難治性潰瘍を伴う末梢循環障害に対する高気圧酸素治療の有効性 | |
発刊年月 | 2020年 07月 | |
著者 | 宮本 正章 | 日本医科大学付属病院循環器内科/高気圧酸素治療室 |
【 要旨 】 | 難治性潰瘍に対する高気圧酸素治療(HBO)の効果は,2015年に発表されたCochrane Database Systemic ReviewでもRCT(randomized control trial)にて下腿潰瘍の顕著な改善効果が認められており,現行の保険診療における適応疾患として実臨床において実施可能である. この有効性メカニズムとして,酸素の細菌に対する直接的な殺菌・静菌効果,白血球の貪食能改善効果と抗菌薬作用増強効果,さらに創傷治癒促進効果,疼痛軽減効果,浮腫軽減効果,骨髄炎治療効果と多面的にわたり複合的な効果をもたらすことがわかっている.2018年診療報酬改定が実施されるまで1回当り200点しか付加されていなかったが,第1種(1人用)および第2種(多人数用)高気圧酸素治療装置ともに1回当り3,000点が付加されるようになり,HBO治療の実施症例数は確実に増加してきている. |
Theme | The frontiers of PAD in hemodialysis patients | |
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Title | Effectiveness of hyperbaric oxygen therapy (HBO) for peripheral atrial disease (PAD) with refractory ulcer | |
Author | Masaaki Miyamoto | Department of Cardiovascular Medicine,Division of Hyperbaric Oxygen Therapy(HBO),Nippon Medical School Hospital |
[ Summary ] | No Summary |