特集名 | 世間の荒波にもまれるCKD-MBD治療 | |
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題名 | CKD-MBDの診断 (2) 生化学的診断 | |
発刊年月 | 2020年 04月 | |
著者 | 加藤 一彦 | 東京慈恵会医科大学腎臓・高血圧内科 |
著者 | 中島 章雄 | 東京慈恵会医科大学腎臓・高血圧内科 |
著者 | 横山 啓太郎 | 東京慈恵会医科大学腎臓・高血圧内科 |
【 要旨 】 | 慢性腎臓病(CKD)に伴い生じる骨・ミネラル代謝異常は,骨の異常だけではなく,全身に影響し,生命予後に影響を与えることから,CKD-mineral and bone disorder(CKD-MBD)という概念が提唱されている. 多くの臨床研究にて,臨床的アウトカムとリン(P),カルシウム(Ca),PTHが関連していることが示され,P,Ca,PTHが現在のMBD治療におけるおもな治療対象とされている.日本透析医学会のガイドラインでは透析患者における血清Pの目標値は3.5~6.0mg/dL,補正Caの目標値は8.4~10.0mg/dL,intact PTHは60~240pg/mL(whole PTHでは35~150pg/mL)とされている.保存期CKD患者の血清P,Ca値は,基準値内に維持することが望ましいとされ,PTH値が基準値上限を超える場合,この是正を考慮することは妥当であるとされている. |
Theme | The strategies for the diagnosis and treatment of CKD-MBD marked changes worldwide | |
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Title | Utility of blood tests in CKD-MBD | |
Author | Kazuhiko Kato | Division of Nephrology and Hypertension, Department of Internal Medicine, The Jikei University School of Medicine |
Author | Akio Nakashima | Division of Nephrology and Hypertension, Department of Internal Medicine, The Jikei University School of Medicine |
Author | Keitaro Yokoyama | Division of Nephrology and Hypertension, Department of Internal Medicine, The Jikei University School of Medicine |
[ Summary ] | No Summary |