臨牀透析 Vol.35 No.6(12)


特集名 AKI診療のエビデンスと課題
題名 急性血液浄化療法施行患者への看護
発刊年月 2019年 06月
著者 山本 雅弘 山梨大学医学部附属病院集中治療室・看護師
著者 松田 兼一 山梨大学医学部救急集中治療医学講座
著者 森口 武史 山梨大学医学部救急集中治療医学講座
著者 岡村 真由美 山梨大学医学部附属病院集中治療室・看護師
著者 山本 智子 山梨大学医学部附属病院集中治療室・看護師
著者 谷戸 るみ 山梨大学医学部附属病院集中治療室・看護師
【 要旨 】 急性血液浄化療法施行時,看護師は患者にもっとも近い場所におり,患者のモニタリングや看護ケアを行うとともに,血液浄化コンソールが示す各種パラメーターのモニタリングやアラーム初期対応等も実施している.
急性血液浄化療法施行時の看護の質を向上させ,患者へ安全な医療・看護を提供する方略として,看護師に対する教育体制を整え知識や技術を習得すること,さまざまな合併症やリスクに備え患者の状態(バイタルサイン,in-outバランス管理,出血傾向,バスキュラーアクセスカテーテル管理,疼痛・鎮静管理,皮膚トラブル等)をアセスメントすること,多職種と十分に連携を図り看護師が患者の病態を踏まえた施行条件を理解し看護実践することが必要となる.
Theme Evidence and issue for clinical practice of acute kidney injury
Title Nursing patients who receive acute blood purification therapy
Author Masahiro Yamamoto Intensive Care Unit, University of Yamanashi Hospital
Author Kenichi Matsuda Department of Emergency and Critical Care Medicine, University of Yamanashi School of Medicine
Author Takeshi Moriguchi Department of Emergency and Critical Care Medicine, University of Yamanashi School of Medicine
Author Mayumi Okamura Intensive Care Unit, University of Yamanashi Hospital
Author Tomoko Yamamoto Intensive Care Unit, University of Yamanashi Hospital
Author Rumi Yato Intensive Care Unit, University of Yamanashi Hospital
[ Summary ] During acute blood purification therapy, the nurse is in the person nearest the patients and is responsible for monitoring their care and the blood purification console unit.
To improve the quality of nursing cure for acute blood purification therapy, it is necessar y to require high standards of education which include practical knowledge of techniques, assessment of vital signs, in-out balance management, bleeding tendencies, vascular access catheter management, analgesia, sedative management, and skin complications. Monitoring and assessing complications and risks, along with up to date training and knowledge, are critical to providing safe, effective medical care to patients undergoing acute blood purification therapy.
戻る