臨牀透析 Vol.35 No.4(1)


特集名 透析患者の残腎機能
題名 透析患者の残腎機能とは何か
発刊年月 2019年 04月
著者 西 慎一 神戸大学大学院医学研究科腎臓内科
著者 小松 康宏 群馬大学大学院医学系研究科医療の質・安全学
【 要旨 】 残腎機能は透析患者にとって重要な機能といわれるが,明確な定義がないのが実情である.尿量を残腎機能の指標とすることが多いが,そこには末期腎不全状態の腎臓が示す糸球体濾過機能と尿細管機能を含んでいると考えるのが妥当である.近年,蛋白結合型尿毒素排泄としての残腎機能,とくに尿細管機能が注目されている.残腎機能が透析患者にとり重要であるのは,生命予後に関連しているからである.その理由は,残腎機能の維持が栄養状態,血圧,貧血,慢性炎症,感染症など透析患者の合併症管理の改善と密接な関連があるからである.
Theme Residual renal function in dialysis patients
Title What is residual renal function?
Author Shinichi Nishi Division of Nephrology and Kidney Center, Kobe University Graduate School of Medicine
Author Yasuhiro Komatsu Department of Healthcare Quality and Safety, Graduate School of Medicine, Gunma University
[ Summary ] Residual renal function (RRF) is important in dialysis patients, but the definition of RRF remains unclear. In general, urine volume is considered a marker of RRF. It is reasonable to assume that RRF includes 2 functions, i.e., glomerular filtration and tubular function in end-stage renal disease. Interest is increasing in renal tubular function as a secretory mechanism for protein-bound uremic retention solutes. RRF is related to life prognosis, and must, therefore, be essentially considered in dialysis patients. The maintenance of RRF is strongly associated with the status of nutrition, blood pressure, anemia, chronic inflammation, and infection. RRF has significant influence on these complications in dialysis patients.
戻る