臨牀透析 Vol.35 No.3(3-11)


特集名 慢性腎臓病の看護実践をリフレクションする
題名 実践報告 (11) エンド・オブ・ライフケア―透析困難症により維持血液透析を見合わせた事例への支援
発刊年月 2019年 03月
著者 八木 哉子 神戸市立西神戸医療センター・慢性疾患看護専門看護師
【 要旨 】 透析困難症により維持血液透析を見合わせることになった事例について,リフレクションを行った.患者には状況を受け止める力があるととらえ,最期の時間をどのように過ごすかについて,家族と話し合い,決められるよう支援した.その結果,患者と家族は透析を見合わせ,自宅で療養することを決めることができた.この事例をリフレクションすることにより,本人の意向を尊重し,関連する医療者で話し合いを重ね,最善の治療やケアの方向性を見出すことが大切であると学んだ.
Theme "Reflection" of nursing practice to chronic kidney disease patients
Title Support for cases of withdrawal from dialysis due to disdialysis syndrome
Author Kanako Yagi Kobe City Nishi-Kobe Medical Center/Certified Nurse Specialist in Chronic Care Nursing
[ Summary ] I refl ected on a case in which maintenance hemodialysis was withdrawn due to disdialysis syndrome. The patient seemed to be able to accept the situation, so I supported the patient to think about how to spend the last time with family. This support allowed the patient and his/her family to decide to withdraw from dialysis and pursue care at home. This reflection taught me that it is important to respect the individual's intention, to discuss with relevant medical staff, and to find the best treatment and direction of care.
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