臨牀透析 Vol.35 No.2(7)


特集名 透析患者における電解質・酸塩基平衡異常―透析液を含めて
題名 カリウム異常の心臓に与える影響
発刊年月 2019年 02月
著者 常喜 信彦 東邦大学医療センター大橋病院腎臓内科
著者 松金 愛 東邦大学医療センター大橋病院腎臓内科
【 要旨 】 血液透析患者ほど短時間にカリウム(K)値が変動する集団はない.K値は心筋の静止膜電位の維持に重要な働きをしており,その血清値の変動は不整脈発症と密接に関係している.血液透析前には高値を示し,透析後には低値を示すことが多く,どちらへの配慮も必要である.逆にK値の変動が血液透析患者に致死性不整脈や心臓突然死が多く散見される大きな原因の一つといっても過言ではない.K値の異常と心筋細胞の変化について概説する.
Theme Electrolyte and acid-base disorders in dialysis patients
Title Effect of serum potassium abnormalities on the heart
Author Nobuhiko Joki Department of Nephrology, Toho University Ohashi Medical Center
Author Ai Matsukane Department of Nephrology, Toho University Ohashi Medical Center
[ Summary ] Sudden cardiac death/sudden cardiac arrest is a major cause of cardiac events in patients on hemodialysis. Electrolyte disturbance is often seen in hemodialysis patients and plays a crucial role in the onset of critical arrhythmia. The imbalance of serum potassium is important because it can lead to life-threatening arrhythmic events. Several studies have identified both hyperkalemia and hypokalemia with an increased risk of cardiovascular mortality and sudden cardiac death in dialysis patients. This short review focused on the influence of imbalance of serum potassium on the electrical physiology of cardiac muscle cells.
戻る