| 特集名 | 透析患者における電解質・酸塩基平衡異常―透析液を含めて | |
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| 題名 | 腹膜透析液の進歩と透析液の選択 | |
| 発刊年月 | 2019年 02月 | |
| 著者 | 水野 正司 | 名古屋大学大学院医学系研究科腎不全システム治療学寄附講座 |
| 著者 | 伊藤 恭彦 | 愛知医科大学腎臓・リウマチ膠原病内科 |
| 【 要旨 】 | 腹膜透析（PD）は，血液透析と比較して，溶質除去および除水の効率については決して良いとはいえない．ところが，このPDの特徴である血液透析に比べて緩徐にしか溶質除去と除水ができない点が，逆に生体内部に急激な変化をきたさず，これはPDにとっての利点でもあるといえる．このような特徴のあるPDを支えるPD液であるが，本稿では，過去から現在までのPD液の進歩，PD液バッグの工夫，および今後の展望について概説する． また，現在のPD液の組成の意義，PD液による溶質除去の工夫，浸透圧物質と除水について，緩衝剤の変化について，さらにPD液組成における電解質のなかで，とくにナトリウムとカルシウムを中心に解説する． |
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| Theme | Electrolyte and acid-base disorders in dialysis patients | |
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| Title | History of peritoneal dialysis (PD) and the selection of PD fluid recipes | |
| Author | Masashi Mizuno | Department of Renal Replacement Therapy, Nagoya University Graduate School of Medicine |
| Author | Yasuhiko Ito | Department of Nephrology and Rheumatology, Aichi Medical University |
| [ Summary ] | In peritoneal dialysis (PD) therapy, efficacy of dialysis and power of volume removal are less than that in hemodialysis (HD) therapy. However, because of these characteristics, PD has an advantage in maintaining homeostasis in a patient compared to that with HD. PD fluid supports the characteristics of PD therapy. In this session, we summarize the historical development of PD fluids and the PD fluid bag, and the future prospects for PD fluid. We also describe the significance of, and changes to, osmotic agents and electrode concentrations in current PD fluids, particularly in terms of sodium and calcium. | |