臨牀透析 Vol.34 No.10(3-3)


特集名 透析患者の人生の最終段階への関わり方
題名 終末期における管理 (3) グリーフケア
発刊年月 2018年 09月
著者 辻 かをる 東京女子医科大学神経精神科
著者 西村 勝治 東京女子医科大学神経精神科
【 要旨 】 悲嘆(グリーフ)とは喪失に対する正常な心の反応である.グリーフケアは,支持と適切な情報提供により悲嘆の自然回復を支えるものである.感情表出を支えて寄り添い,悲嘆の症状は自然なものであることを伝える.終末期には,患者の経過の見通しと家族にできることがらを伝え,家族と患者が良い時間をもてるように支援する.看取り時のケア,エンゼルケアなどもグリーフケアの意義をもつ.死別後には,故人に関する温かな思い出を共有し,家族の心身をいたわり労をねぎらうことが,グリーフケアとなる.また,全期間を通じて,悲嘆の遷延や抑うつなどが疑われる場合には,専門的な治療を紹介することも必要である.
Theme The management of the end of life in hemodialysis patients
Title Grief care
Author Kaoru Tsuji Department of Psychiatry, Tokyo Women's Medical University
Author Katsuji Nishimura Department of Psychiatry, Tokyo Women's Medical University
[ Summary ] Grief is a normal psychological reaction to loss. Grief care supports the natural restoration of grief through support and appropriate counseling. It is aimed at supporting the emotional expression of the aggrieved individual through kindness and providing reassurance to the individual that the symptoms of grief are natural and expected expressions. At the terminal stage, grief care is aimed at supporting and encouraging the family and the patient to share a happy time together by communicating with the family regarding the prospects of the patient's progress and the various strategies that can be adopted during this time. End-of-life and post-mortem care are also included under grief care. Sharing warm memories of the deceased and caring for the mind and body of the family after the bereavement constitute appropriate bereavement care. Additionally, at any time, if grieving family members are observed to show prolonged grief or depression, it is necessary to introduce professional treatment to help such individuals.
戻る