臨牀透析 Vol.33 No.8(10)


特集名 予後改善を目指した透析医療
題名 CKD-MBDへの良好な対応が生命予後に良い結果をもたらす
発刊年月 2017年 07月
著者 横山 啓太郎 東京慈恵会医科大学腎臓・高血圧内科
【 要旨 】 慢性腎臓病(CKD)における骨ミネラル代謝の異常は,長期的には血管を含む全身の石灰化を介して生命予後にも影響を及ぼす病態として,全身性疾患として「慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常(CKD-mineral and bone disorder ; CKD-MBD)」という概念で捉えられるようになった.わが国では2006年と2012年にガイドラインが発表されたが,これらのガイドラインは生命予後をoutcomeとして策定されている.本稿ではCKD-MBDガイドラインのoutcomeと診療マーカーの臨床的意義について概説する.
Theme Manifold preferable strategies for better prognosis of the dialysis patients
Title Clinical significance of outcomes and practice marker in CKD-MBD guidelines
Author Keitaro Yokoyama Division of Kidney and Hypertension, Department of Internal Medicine, The Jikei University School of Medicine
[ Summary ] The term 'renal osteodystrophy' has recently been replaced by the term 'CKD-mineral and bone disorder (CKD-MBD)', which includes abnormalities in bone and mineral metabolism as well as vascular calcification. The Japanese Society for Dialysis Therapy clinical practice guidelines for management of secondary hyperparathyroidism in chronic dialysis patients was originally published in Japan in 2006. Then, we revised the guidelines to include several new policies. The new guidelines were published in Japan in 2012. These guidelines were established depending on outcomes concerned with mortality in patients with CKD. This article contains information concerning the clinical significance of outcomes and practice markers in CKD-MBD guidelines.
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