臨牀透析 Vol.33 No.6(4-1)


特集名 創造する透析医療―新たなmodalityへの期待と課題
題名 透析療法の新たな視点(1)透析患者のHCV感染は治癒することができる―全例治癒して透析室からHCVを撲滅できる?
発刊年月 2017年 06月
著者 菊地 勘 豊済会下落合クリニック
【 要旨 】 慢性透析患者の2007年のHCV抗体陽性率は9.8%と高率である.透析患者においても,HCV非感染患者と比較して,HCV感染患者の生命予後は低率であり,肝硬変や肝癌の発症率が高い.HCV感染透析患者の生命予後改善や透析施設での有病率や新規感染率の低下のため,抗ウイルス療法の施行は重要である.
2014年にIFNフリーのdirect-acting antiviral(DAA)が登場して,透析患者での治療成績は飛躍的に向上した.このDAA療法はIFN療法と比較して,透析患者での高い有効性と安全性が報告されており,透析患者でも根治が目指せる時代となった.
Theme Creation of hemodialysis modalities for new goals
Title Clinical practice on the treatment of hepatitis C in CKD and dialysis patients
Author Kan Kikuchi Shimoochiai Clinic
[ Summary ] Hepatitis C virus (HCV) infection is widely prevalent among patients on hemodialysis (HD) ; however, it is rarely treated.
HCV infection among patients on HD is associated with a higher risk of death. We provide a rationale for frequent treatment of HCV infection in this population. We recommend that HCV infection among patients on HD should be treated with any IFN-free DAA-based regimen.
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