臨牀透析 Vol.32 No.4(4-2)


特集名 難病指定腎疾患 -- 保存期CKDと腎代替療法期における管理
題名 遺伝性疾患 (2) ライソゾーム病:ファブリー病
発刊年月 2016年 04月
著者 藤井 秀毅 神戸大学大学院医学研究科腎臓内科,腎・血液浄化センター
【 要旨 】 ファブリー病は,α-ガラクトシダーゼという酵素活性の低下により,Gb3という糖脂質が組織に蓄積し,さまざまな臓器に障害を起こすライソゾーム病である.教科書的には比較的よく知られている遺伝性疾患であるが,実際の臨床現場で目の当たりにする臨床症状はさまざまであり,診断に難渋することが多々ある.その病態に関してもまだまだ知られていない点も多く存在しており,解明すべき点も多数残されている.希少疾患ではあるが,慢性腎臓病においては比較的患者数は多いと報告されており,とくに腎臓内科医にとっては,この疾患の特徴と診療について理解しておくことは重要であると考える.
Theme Designated intractable kidney diseases:The control in non-dialysis CKD and renal replacement therapy
Title Fabry disease
Author Hideki Fujii Division of Nephrology and Kidney Center, Kobe University Graduate School of Medicine
[ Summary ] Fabry disease is a lysosomal storage disorder caused by a defect in the gene encoding lysosomal α-galactosidase A. This abnormality causes globotriaosylceramide (Gb3) to accumulate within various tissues, leading to organ dysfunction. Fabry disease is a well known hereditary disease. However, it is often difficult to diagnose in clinical settings because its clinical manifestations are varied. The pathophysiolosical mechanisms of this condition have not been fully elucidated. There are many crucial issues associated with this disease. Although Fabry disease is considered to be rare, there are a relatively large number of Fabry disease patients among those with chronic kidney disease, as compared to the general population. Therefore, it is very important, especially for nephrologists, to recognize the features and way of management of Fabry disease.
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