臨牀透析 Vol.31 No.3(3-2)


特集名 透析患者におけるフィジカルアセスメント―看護師の観察力
題名 他職種が求めるフィジカルアセスメント (2) 理学療法士が求めるアセスメント
発刊年月 2015年 03月
著者 槻本 直也 桃仁会病院リハビリテーション科・理学療法士
著者 橋本 哲也 桃仁会病院泌尿器科
【 要旨 】 介護要因の一つであるサルコペニアは,老年医学や透析医療でも取り上げられる機会が多くなっている.透析患者の発症頻度は明らかではないが,透析導入年齢が高齢化していることに加えて,腎不全や透析治療に起因する骨ミネラル代謝異常や栄養障害がサルコペニアの発症因子となっている.サルコペニアは,筋肉量減少および筋力低下,または身体機能低下を併せもつ病態である.早期発見には,握力や歩行速度を計測することで,身体機能や筋力の低下している患者をスクリーニングし,サルコペニアの可能性をもつ患者を把握することが重要である.そして重症化させないために予防的な運動療法介入を行う必要がある.
Theme Physical assessment of the dialysis patient -- nurse with the ability for observation
Title Physical assessment for physical therapy
Author Naoya Tsukimoto Department of Rehabilitation, Tojinkai Hospital
Author Tetsuya Hashimoto Department of Urology, Tojinkai Hospital
[ Summary ] Sarcopenia is a primary concern in geriatric medicine and dialysis therapy. Although the incidence of sarcopenia in dialysis patients is unknown, chronic kidney disease-mineral and bone disorder along with malnutrition due to chronic kidney disease and dialysis therapy appear to be pathogenic for sarcopenia. The pathological definition of sarcopenia is loss of both skeletal muscle mass and muscle strength or physical function. For early detection, it is necessary to perform screening for physical deconditioning and muscle weakness by measuring grip strength and gait speed. It is important to diagnose latent sarcopenia patients and to perform preventive intervention with exercise therapy to prevent advanced-stage sarcopenia.
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