臨牀透析 Vol.31 No.3(2-1)


特集名 透析患者におけるフィジカルアセスメント―看護師の観察力
題名 各論 (1) 腎代替療法導入期前後の腎不全患者のフィジカルアセスメント
発刊年月 2015年 03月
著者 井本 千秋 近江八幡市立総合医療センター腎臓センター・看護師
【 要旨 】 末期腎不全患者は透析導入を受容できず,腎機能が限界にあることを認められない.生命の危機的な状況になってからの導入では手遅れである.私たちはフィジカルアセスメントにより,身体状況,栄養状態,日常生活面を評価し,症状の緩和とより良い時期に腎代替療法に移行できるよう支援することができる.これからの透析導入の検討は,データだけの判断ではなく,また,医師だけの判断でもなく,看護師もチーム医療の一員として参加することが望まれる.そのためにも,フィジカルアセスメントが必要となる.
Theme Physical assessment of the dialysis patient -- nurse with the ability for observation
Title Physical assessment during the induction phase of renal replacement therapy
Author Chiaki Imoto Omihachiman Community Medical Center
[ Summary ] Patients with endstage renal disease sometimes do not identify their inevitable decline in renal function. It is too late to begin renal replacement therapy (RRT) when the patient's physical condition is critical. The nurse can assist the induction of RRT at a time when the patient's physical condition is stable with a healthy nutritional status and lifestyle. The decision to begin RRT should not rely solely on the opinion of the doctor and laboratory findings, but should take into account the opinion of the nurse as a member of the medical support team. A nursing physical assessment of the renal failure patient is necessary.
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