臨牀透析 Vol.31 No.12(2-5)


特集名 透析患者の疲労感
題名 透析患者と疲労 (5) 運動・栄養と疲労感
発刊年月 2015年 11月
著者 加藤 明彦 浜松医科大学附属病院血液浄化療法部
【 要旨 】 フレイルの表現型の一つである疲労感は,透析患者の身体活動度の低下やエネルギー・たんぱく質の摂取不足と関連する.透析患者における身体活動度は座りがちな生活のレベルまで低下しており,とくに透析日は非透析日よりも活動度が低下しやすい.血液透析患者において,定期的な運動を行うことにより,疲労感は回復しうる.さらに,低栄養のある透析患者に経腸栄養剤を投与すると,身体健康観などのQOLが改善する.地域居住の高齢日本人女性において,定期的な運動と栄養介入を組み合わせることで,疲労感を含むフレイル症状全般が回復すると報告されている.しかし,透析患者の疲労感に対する併用療法の効果は明らかでなく,さらなる検討が必要である.
Theme Fatigue in dialysis patients
Title Exercise and nutriton in connection with fatigue
Author Akihiko Kato Blood Purification Unit, Hamamatsu University Hospital
[ Summary ] Fatigue in dialysis patients (i.e. exhaustion), is a phenotype of frailty, associated with poor physical functioning and low dietary intake of energy, as well as protein. Physical activity for hemodialysis (HD) patients often consists of sedentary life styles. It may be especially low for dialysis patients on treatment days. Regular exercise regimens are reported to minimize fatigue in HD patients. In addition, enteral nutrition supplementation improves physical activity related quality of life (QOL) for malnourished HD patients. In community dwellings, elderly Japanese women, regularly exercise and receive nutritional supplementation, which can improve their frail physical status, including exhaustion. However, it remains to be clarified whether combined exercise and nutritional intervention may lessen self reported fatigue in the dialysis population, thus additional studies are required.
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