臨牀透析 Vol.31 No.1(4-4)


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特集名 透析患者の悪性腫瘍の早期発見と予防
題名 透析患者の悪性腫瘍の危険因子と予防対策 (4) HIVと悪性腫瘍―腎臓障害と悪性腫瘍の実態について
発刊年月 2015年 01月
著者 柳澤 如樹 がん・感染症センター都立駒込病院感染症科
著者 安藤 稔 がん・感染症センター都立駒込病院腎臓内科
【 要旨 】 HIV感染者の生命予後は，抗HIV薬による多剤併用療法の登場で劇的に改善したが，一方で長期生存者における慢性期の合併症が新たな問題として出現してきた．そのなかでも，慢性腎臓病（CKD）や，非エイズ指標悪性腫瘍は，重要な合併症として注目されている．本邦のHIV感染者におけるCKD有病率は，多施設共同調査で15.8％であることが明らかになった．維持透析患者のHIV陽性率は0.024％と推定され，透析導入された患者の生命予後は良好であった．現状では，維持透析中のHIV感染者での悪性腫瘍合併例は少数と考えられるものの，今後HIV感染者の高齢化に伴い，患者数が増加する可能性は十分予想される．
Theme Early detection and prevention for cancer of dialysis patients
Title Kidney disease and cancer among HIV individuals
Author Naoki Yanagisawa Department of Infectious Diseases, Tokyo Metropolitan Komagome Hospital
Author Minoru Ando Department of Nephrology, Tokyo Metropolitan Komagome Hospital
[ Summary ] Increasing incidence of chronic kidney disease (CKD) and non-AIDS-defining cancers (NADCs) has accompanied prolongation of the survival time of HIV individuals. A multicenter study revealed that the prevalence of CKD among HIV individuals in Japan was 15.8 %. In addition, the prevalence of HIV infection among Japanese chronic dialysis patients was estimated to be 0.024 %. There was no significant difference in the mortality rates between HIV and non-HIV individuals after the initiation of chronic hemodialysis. Little is known about clinical and statistical data of NADCs among HIV individuals undergoing chronic dialysis therapy. However, the longevity of the HIV population may influence the current situation in the future.
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