臨牀透析 Vol.30 No.8(2-3)


特集名 透析患者における冠動脈疾患と心臓弁膜症の診断と治療
題名 [各論]2. 透析患者における冠動脈疾患 (3) 保存的治療
発刊年月 2014年 07月
著者 白崎 泰隆 JA埼玉厚生連久喜総合病院循環器内科
著者 戸頃 康男 JA埼玉厚生連久喜総合病院循環器内科
著者 譲原 光伯 JA埼玉厚生連久喜総合病院循環器内科
著者 山口 隆太郎 JA埼玉厚生連久喜総合病院循環器内科
著者 井坂 茂夫 JA埼玉厚生連久喜総合病院泌尿器科
著者 杉本 徳一郎 JA埼玉厚生連久喜総合病院腎臓内科
【 要旨 】 透析患者において冠動脈疾患の進行予防には,貧血や脂質異常症,糖尿病,高血圧などの冠危険因子の是正が重要であり,血圧や心不全の管理が欠かせない.心不全や高血圧・低血圧を合併する症例では,透析時間,回数,血液透析濾過療法の適応に配慮するのも忘れてはならない.残存心機能に注意を払い,バスキュラーアクセスの再評価を見逃さないことも必要とされる.
Theme Diagnosis and treatment for coronary artery disease and valvular heart disease in dialysis patients
Title The coronary artery disease maintenance treatment in dialysis patients
Author Yasutaka Shirasaki Department of Cardiovascular Medicine, Kuki General Hospital
Author Yasuo Tokoro Department of Cardiovascular Medicine, Kuki General Hospital
Author Mitsunori Yuzurihara Department of Cardiovascular Medicine, Kuki General Hospital
Author Ryutaro Yamaguchi Department of Cardiovascular Medicine, Kuki General Hospital
Author Shigeo Isaka Department of Urology, Kuki General Hospital
Author Tokuichiro Sugimoto Department of Nephrology, Kuki General Hospital
[ Summary ] In order to inhibit the progression of coronary artery diseases in dialysis patients, risk factors such as anemia, dyslipidemia, diabetes, and hypertension must be minimized. Hypertension and heart failure must be managed as well. Patients with heart failure and severe high or low blood pressure should receive appropriate levels of dialysis with proper dialysis modalities. The relation of impaired heart function to vascular access should be re-evaluated in a timely manner.
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