| 特集名 | 腎代替療法の多様化と看護の新しい役割―標準化と個別化の視点から | |
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| 題名 | 腎不全各期における個別性のある看護の関わりと実践 (1) 保存期腎不全 | |
| 発刊年月 | 2014年 03月 | |
| 著者 | 板谷 妙子 | 北朝霞駅前クリニック看護師 |
| 著者 | 高田 大輔 | 北朝霞駅前クリニック腎臓内科 |
| 【 要旨 】 | 末期腎不全患者が腎代替療法を選択する際，腎移植・血液透析（HD）・腹膜透析（PD）のなかでどの療法を選択するかは非常に重要な問題である． 昨今，看護師による療法選択説明も行われるようになってきており，腎不全外来を担当する看護師は，病期の進行抑制と合併症の予防に重点をおきながら，患者が最適な腎代替療法を自己決定できるように支援することが重要となる． しかし，わが国の透析療法の現状は，HDとPD間で患者数の偏りが顕著となっている．腎代替療法の説明を長所・短所を含めて平等に行い，PDを行っていない施設ではPD管理の可能な医療機関を紹介し，見学，説明をしてもらうなど，適切な情報提供が患者の治療の選択肢を拡げるものと考える． |
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| Theme | From the point of view of individualization and standardization -- New role of nursing and diversification of renal replacement therapy | |
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| Title | Individualized nursing for renal replacement therapy | |
| Author | Taeko Itaya | Department of Nursing, Kita-asaka Station Clinic |
| Author | Daisuke Takada | Department of Nephrology, Kita-asaka Station Clinic |
| [ Summary ] | Choosing renal replacement therapy or renal transplantation, hemodialysis (HD)， or peritoneal dialysis (PD) patients important issues concerning predialysis chronic kidney disease patients. Recently, nurse-provided renal replacement therapy has become an option for outpatients. Nurses in charge of predialysis chronic kidney disease patients are required to help patients make decisions about selecting optimal forms of renal replacement therapy. Choices must be made to provide guidance related to prevention of complications and inhibiting disease progression. However, there is a significant difference in the number of HD and PD patients in Japan. It is necessary to fully describe both the advantages and disadvantages of renal replacement therapy to patients. In facilities not providing PD, introducing other facilities which provide PD for patients is required to help them make optimal decisions. |
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