臨牀透析 Vol.29 No.4(2-2)


特集名 透析室での臨床研究 ― 研究デザインと研究のまとめ方
題名 観察研究 (2) コホート研究
発刊年月 2013年 04月
著者 井関 邦敏 琉球大学医学部附属病院血液浄化療法部
【 要旨 】 わが国は住民健診,人間ドックなどの健診体制が世界一完備している.しかし,長期観察(アウトカム)研究は少なく慢性腎臓病(CKD),末期腎不全(ESKD)の自然歴には不明な点が多い.沖縄透析研究では,沖縄県内の住民健診および透析患者データベースを基に一般住民のCKDの頻度,ESKD発症率を解析し,健診の臨床的意義について検討している.観察研究ではコホート選択のバイアスが避けられないが,ランダム化比較試験(RCT)では得られない地域差,生活習慣の相違や実態を知るうえで貴重な資料となる.実地医家にとっては個々の経験から得られた知恵を検証できる利点がある.日本腎臓学会,日本透析医学会によるコホート研究は,腎臓病の臨床研究の活性化に寄与するものと考えられる.
Theme Facilitating clinical and nursing research in nephrology and dialysis
Title Observational study -- cohort study
Author Kunitoshi Iseki Dialysis Unit, University Hospital of the Ryukyus
[ Summary ] In Japan, the universal screening system is well developed. However, there have been few epidemiological studies on the outcomes of chronic kidney disease (CKD) cases and end-stage kidney disease (ESKD) cases. "The Okinawa Dialysis Study (OKIDS)" uses two registry sources, universal screening data for the general population and for dialysis patients in Okinawa. By combining the two registries, outcomes for screened subjects such as ESKD patients have been determined. Observational cohort studies are useful when clinical knowledge is difficult to verify through randomized controlled trials. The Japanese Society of Nephrology started an on-line registration of CKD cases and renal biopsies. The Japanese Society for Dialysis Therapy (JSDT) is conducting a nationwide survey concerning chronic dialysis patients. More than 0.7 million dialysis patients have been registered in the JSDT study. Upon verification of the database, we will publish several observational cohort studies.
戻る