臨牀透析 Vol.29 No.13(1)


特集名 腎性貧血治療の新たな課題―ESA低反応性と鉄代謝異常
題名 腎性貧血治療の現状―多様化するESA
発刊年月 2013年 12月
著者 本田 浩一 昭和大学医学部内科学講座腎臓内科学部門
【 要旨 】 腎性貧血の主因は慢性腎臓病（CKD）の進行に伴う腎尿細管周囲間質細胞におけるエリスロポエチン（EPO）の産生・分泌不足であり，erythropoiesis stimulating agents（ESA）による適切な治療が求められる．わが国では1990年に遺伝子組換えヒトEPO（rHuEPO）製剤が臨床応用され，さらに長時間作動型のESAが実用化されるなど，腎性貧血治療は大きな変貌を遂げてきた．本稿では実用化されている各ESAの特徴と新たに開発が見込まれるESAについて言及する．
Theme Problems to be solved in the therapy for renal anemia : Association of ESA hyporesponsiveness with dysregulated iron metabolism
Title Current status of renal anemia treatment with diversified erythropoiesis stimulating agents
Author Hirokazu Honda Department of Nephrology, Showa University School of Medicine
[ Summary ] Since renal anemia in chronic kidney disease (CKD) primarily develops from decreased renal synthesis of erythropoietins, treatment which regulates erythropoiesis stimulating agents (ESA) is required to manage renal anemia. In Japan, recombinant human erythropoietin (rHuEPO) as the first generation of ESA was first used for practical applications in treating renal anemia in 1990. Long acting ESAs are now widely used. Biosimilar forms of rHuEPO are available for treatment of renal anemia. Because of these advances, ESA therapy for treatment of renal anemia has evolved another step.
戻る