臨牀透析 Vol.29 No.11(2-8)


特集名 わが国におけるAKI診療の現状と課題
題名 [各論]AKIに対する薬物療法
発刊年月 2013年 10月
著者 加藤 規利 名古屋大学大学院医学系研究科病態内科学講座腎臓内科学
著者 丸山 彰一 名古屋大学大学院医学系研究科病態内科学講座腎臓内科学
【 要旨 】 AKIに対する薬物治療について,KDIGOのガイドラインにおいて,高いエビデンスレベルをもって推奨されている薬剤はない.利尿薬は実臨床でしばしば使用されるが,短期的に尿量を増加する効果が認められているものの,長期的な予後を改善させないとされ,体液量過多のとき以外には使用が推奨されていない.心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)に関しては,低血圧を引き起こす可能性があるものの,少量をAKI初期から持続的に用いることで,予防や治療に役立つ可能性があり,さらなる臨床試験が望まれる.
Theme Current trends and issues for medical management of acute kidney injury in Japan
Title Drug intervention for prevention and treatment of AKI
Author Noritoshi Kato Department of Nephrology, Internal Medicine, Nagoya University Graduate School of Medicine
Author Shoichi Maruyama Department of Nephrology, Internal Medicine, Nagoya University Graduate School of Medicine
[ Summary ] According to the KDIGO guidelines, there is no recommended drug intervention for prevention or treatment of AKI. Diuretics are widely used to treat AKI in clinics, but are permitted only for the management of volume overload. Low dose natriuretic peptides have the possibility of becoming a therapeutic option. Further trials are required.
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