| 特集名 | わが国におけるAKI診療の現状と課題 | |
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| 題名 | ［各論］AKI後の長期管理 | |
| 発刊年月 | 2013年 10月 | |
| 著者 | 伊藤 純 | 神戸大学大学院医学研究科腎臓内科，腎・血液浄化センター |
| 著者 | 西 慎一 | 神戸大学大学院医学研究科腎臓内科，腎・血液浄化センター |
| 【 要旨 】 | 近年ではAKI（acute kidney injury）の頻度は年々増加している．AKI症例の予後はその原因により大きく異なり，集中治療室症例において多臓器不全の一症候として出現する場合の致死率は約50％という報告もあり，非常に不良である．一方，腎前性もしくは腎後性AKIや，薬剤によるAKIなどではその原因を除去することにより腎機能は回復することが多く，腎予後，生命予後とも比較的良好と考えられてきた． しかし，近年，AKIはCKD，末期腎不全の重要なリスクファクターであり，AKI発症後にいったん腎機能が回復した症例においても，長期間の観察により，腎予後，生命予後への影響が明らかにされてきている． |
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| Theme | Current trends and issues for medical management of acute kidney injury in Japan | |
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| Title | Clinical control after acute kidney injury | |
| Author | Jun Ito | Division of Nephrology and Kidney Center, Kobe University Graduate School of Medicine |
| Author | Shinichi Nishi | Division of Nephrology and Kidney Center, Kobe University Graduate School of Medicine |
| [ Summary ] | The incidence of acute kidney injury (AKI) has increased yearly. The prognoses for longevity after AKI depends on the cause of the AKI and in particular how the AKI is associated with multiple organ failure in intensive-care units. Those with the poorest longevity prognoses and highest mortality rates account for approximately 50 % of those treated. In contrast, AKIs due to pre-renal factors, post-renal factors, or drug toxicity usually have good renal function and prognoses predicting extended longevity through removal of causative factors. Recently, AKI has been found to be an important risk factor for chronic kidney disease and end-stage kidney disease. Even those cases in which complete recovery from AKI is achieved, a somewhat higher possibility exists of developing stage G3 to G5 chronic kidney disease. |
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