臨牀透析 Vol.28 No.6(2-4)


特集名 透析装置の最前線―自動化,モニタリング,透析通信
題名 自動化(補助機能)(4) 自動返血・液抜き機能能
発刊年月 2012年 06月
著者 村杉 浩 埼玉医科大学国際医療センターMEサービス部・臨床工学技士
著者 塚本 功 埼玉医科大学国際医療センターMEサービス部・臨床工学技士
【 要旨 】 本邦における慢性維持透析患者数は約30万人となり,透析装置は11万台を超える状況にある.これに対し,透析医療におけるヒューマンエラーの抑止に伴った標準化と治療の適正化,煩雑な手技の省力化による業務の最適化を目的に,近年ではプライミングから返血操作までを半自動ないし全自動による制御機構を有したコンソールが開発・販売されている.本稿では,治療要件が達成された際の透析終了時における返血工程について,(1) 透析液を流入させて返血を行う逆濾過方法,(2) 従来の生理食塩液を用いた返血法と同様の手順である血液回路内に透析液を流入させる直接灌流方法の違い,さらに,透析使用後における血液回路内の残留液排液を目的とした液抜き自動化について,各装置の概要をまとめた.
Theme Forefront of Dialysis Machines
Title Automatic extracorporeal blood circuits in hemodialysis machines
Author Hiroshi Murasugi Department of Medical Engineering, Saitama Medical University International Medical Center
Author Isao Tsukamoto Department of Medical Engineering, Saitama Medical University International Medical Center
[ Summary ] In Japan, nearly 300,000 end stage renal disease patients receive hemodialysis therapy and more than 110,000 hemodialysis machines are in operation. Recently, hemodialysis machines equipped with semi and fully automatic extracorporeal blood circuit systems are being developed for various purposes. These include prevention of accidents caused by human error and to perform complicated procedures, as well as to provide standardization of hemodialysis therapy, and to determine the most suitable operative procedures. In this review, we examine different procedures carried out with various types of hemodialysis machines equipped with automated extracorporeal blood circuits from the following aspects; reverse filtration 1) with a mixture of dialysate and blood and 2)with blood with a 0.9 % NaCl solution. We evaluated what types of machines are suitable for hemodialysis therapy.
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