臨牀透析 Vol.28 No.2(3)


特集名 糖尿病腎症と血糖コントロール
題名 厳格な血糖コントロールは糖尿病腎症（CKD）の発症・進展を抑制できるか？
発刊年月 2012年 02月
著者 曽根 博仁 筑波大学大学院水戸地域医療教育センター内分泌代謝・糖尿病内科
【 要旨 】 糖尿病患者における厳格な血糖コントロールは，微量アルブミン尿やCKDの予防，さらには改善（寛解）に対しても，血圧コントロールと並びもっとも有効な治療の一つであると考えられ，しかもその効果は長期間にわたって持続することもわかってきた．一方，すでに進行してしまった腎症において，血糖コントロール単独では，透析導入を遅らせるほどの効果は期待できない．この時期においては，血圧コントロールなどを含む全身管理が必要になり，その予後改善のためには，さらに多くの日本人データを集めて検討していく必要がある．
Theme Glycemic Control and Diabetes with Chronic Kidney Disease
Title Effects of intensive glycemic control on development and deterioration due to nephropathy and CKD in type 2 diabetes patients
Author Hirohito Sone Department of Endocrinology and Metabolism, University of Tsukuba Mito Medical Center
[ Summary ] Intensive glycemic control is one of the most effective therapeutic management techniques for prevention or remission of albuminuria or chronic kidney disease （CKD）in patients in the relatively early stages of diabetes. However, this strategy is not sufficient to ameliorate advanced CKD or prolong the lives of end-stage renal disease patients with advanced nephropathy. Further investigations are required to improve the prognoses of diabetic patients with advanced nephropathy.
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