臨牀透析 Vol.27 No.4(2-5)


特集名 透析診療における分子バイオマーカーの新たな展開
題名 [各論― 日常透析診療に役立つ分子バイオマーカー]呼吸器疾患
発刊年月 2011年 04月
著者 依光 大祐 川崎医科大学腎臓・高血圧内科学
著者 佐々木 環 川崎医科大学腎臓・高血圧内科学
著者 十倉 健彦 川崎医科大学腎臓・高血圧内科学
著者 堀家 英之 川崎医科大学腎臓・高血圧内科学
著者 柏原 直樹 川崎医科大学腎臓・高血圧内科学
【 要旨 】 近年,透析患者数の増加や高齢化がみられている.さらに健常人における肺癌罹患率の増加がみられ,今後の腎不全合併肺癌症例の増加が考えられる.これらの呼吸器合併症が透析患者の生命予後に影響を及ぼしている.呼吸器疾患の診断,病勢・臨床経過の評価には,画像,生検組織,さらには呼吸機能検査などを組み合わせて行うことが一般的ではある.しかし,被曝や侵襲性,そして再現性の問題を抱えている.一方,末血中に存在するバイオマーカーの測定は,採血を行うのみで結果を簡便に得ることができ,その結果の数値は客観的なデータで表されるという点で理解しやすい情報として得ることが可能である.専門医だけでなく,一般臨床医にとっても利用しやすい検査項目ではあるが,維持透析患者ではバイオマーカーは種々の影響を受けるために判定には留意が必要である.
Theme New Perspectives of Molecular Biomarker in Dialysis Therapy
Title Useful clinical biomarkers for hemodialysis patients with respiratory disorders
Author Daisuke Yorimitsu Division of Nephrology and Hypertension, Internal Medicine, Kawasaki Medical School
Author Tamaki Sasaki Division of Nephrology and Hypertension, Internal Medicine, Kawasaki Medical School
Author Takehiko Tokura Division of Nephrology and Hypertension, Internal Medicine, Kawasaki Medical School
Author Hideyuki Horike Division of Nephrology and Hypertension, Internal Medicine, Kawasaki Medical School
Author Naoki Kashihara Division of Nephrology and Hypertension, Internal Medicine, Kawasaki Medical School
[ Summary ] The number of elderly patients receiving dialysis is growing. Furthermore, the number of patients with lung cancer has also increased. In the future, further increases in the number of patients with lung cancer is predicted. Respiratory illness has an influence on the survival rate of dialysis patients. Generally, we perform inspections employing biomicroscopy and breathing functions. However, radiation exposure, invasiveness and plasticity present some problems in performing examinations. On the other hand, we can measure biomarkers in peripheral blood by simply drawing blood. This enables us to obtain objective data. This type of inspection is easy to carry out, not for only specialists but also for general clinicians. However, it is necessary to reserve judgement on results obtained, because dialysis patients are influenced by a wide array of factors.
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