臨牀透析 Vol.27 No.12(5)


特集名 アフェレシスUpdate ― 各科領域における進歩と展望
題名 C型肝炎に対するアフェレシス療法の適応
発刊年月 2011年 11月
著者 深津 敦司 京都大学医学部附属病院腎臓内科
【 要旨 】 2008年に保険適応になった二重膜濾過血漿交換法(DFPP)によるC型肝炎ウイルス除去療法は,血漿成分分離膜返漿側を閉鎖できるため,比較的単純な操作で確実に血中のウイルスを一時的であるが除去可能である.しかし血中からウイルスを通常5日間で除去することが治療目的であるため,根治的効果を目指すほかの治療の補助療法と考えるべきである.現時点ではインターフェロン,リバビリンと併用した治療でその相加効果が期待されるが,まだエビデンスは得られていない.的確な施行方法,長期的効果については今後のデータの集積が待たれる.
Theme Apheresis Update
Title Apheresis therapy for type C hepatitis
Author Atsushi Fukatsu Department of Nephrology, Kyoto University Hospital
[ Summary ] Double filtration plasmapheresis (DFPP) is applied to the type C hepatitis for the removal of virus from the circulat. The method of DFPP for HCV removal is simpler than DFPP for other purposes such as autoantibody removal. Sustained reduction of viral levels for at least 14 days has been confirmed after five DFPP sessions. However, this method should be considered supportive to conventional interferon and ribavirin therapies. The long term effects of combined therapy require further study.
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