臨牀透析 Vol.26 No.8(2-1)


特集名 わが国の透析医療の明日をどう拓くか
題名 「透析の質」の維持と向上 (1) 透析患者背景の変貌
発刊年月 2010年 07月
著者 椿原 美治 大阪府立急性期・総合医療センター腎臓・高血圧内科
【 要旨 】 わが国における透析患者の推移は,日本透析医学会が毎年末に行う統計調査の結果から検索できる.透析患者は一般住民の高齢化を上回る速度で高齢化しており,2008年度の平均透析導入年齢が67.2歳,年末患者平均年齢は65.3歳に達している.導入原疾患では糖尿病性腎症(DN)が43.2%,慢性糸球体腎炎(CG)が23.0%を占め,年末患者でも2~3年後にはDNがCGを上回る.これに伴い,導入患者,年末患者の検査データや合併症にも大きな変動が予想される.ちなみに導入患者のうち80歳以上が17.8%を占め,認知症患者が8.7%を占めている.このような状況から,日本透析医学会では透析導入基準や中断の基準も含めたガイドライン作成に着手した.
Theme How Should We Step up the Future Dialysis Therapy in Japan ?
Title Transfiguration of dialysis patients
Author Yoshiharu Tsubakihara Department of Kidney Disease and Hypertension, Osaka General Medical Center
[ Summary ] We can clearly recognize transitions in the characteristics of hemodialysis (HD) patients in Japan from the statistical survey of the Japanese Society of Dialysis Therapy (JSDT). These patients have been aging at a rate which exceeds that of the general population. The average age was 67.2 at the introduction of HD and was 65.3 at the end of 2008. Diabetic nephropathy accounted for 43.2 % of the cases, and raced past chronic glomerulonephritis (23.0 %) of the primary disease conditions. In addition, patients over 80 years old account for 17.8 % of the population, and patients with dementia account for 8.7 %. As a result, a huge increase is expected in the number of these patients.
Because of this, the JSDT should take action to produce guidelines for the introduction or cessation of HD.
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